愛(ài)眼科普｜別讓眼睛“油盡燈枯”——揭秘瞼板腺功能障礙

你以為干眼癥只是眼睛“缺水”嗎？但實(shí)際上，超過(guò)70%的干眼癥患者屬于“缺油”型，罪魁禍?zhǔn)拙故恰€板腺！這種名為瞼板腺功能障礙的疾病，正悄悄侵蝕著數(shù)億人的眼健康。今天讓我們一起來(lái)揭開(kāi)這種“隱匿型干眼”的神秘面紗，了解如何守護(hù)眼睛的“潤(rùn)滑油工廠”。

一、什么是瞼板腺功能障礙？  

瞼板腺是上、下眼瞼內(nèi)排列的微小腺體，負(fù)責(zé)分泌油脂也就是瞼脂。這些油脂覆蓋在淚液表面，形成保護(hù)膜，防止淚液過(guò)快蒸發(fā)。當(dāng)瞼板腺發(fā)生堵塞、萎縮或分泌異常時(shí)，油脂質(zhì)量下降，淚膜不穩(wěn)定，從而引發(fā)瞼板腺功能障礙。  

二、病因

1. 生理與環(huán)境因素

   隨著年齡的增加，體內(nèi)的激素水平出現(xiàn)了改變，瞼板腺分泌功能可能會(huì)減弱；干燥、多風(fēng)、高溫或低濕度的環(huán)境和空調(diào)房、冬季暖氣都會(huì)加速淚液蒸發(fā)，從而引發(fā)瞼板腺功能障礙。

2. 生活方式

長(zhǎng)時(shí)間緊盯屏幕，過(guò)度用眼，或沒(méi)有得到充足的睡眠，眨眼頻率過(guò)低，油脂分泌減少；長(zhǎng)期食用高脂飲食,改變瞼板腺紙質(zhì)構(gòu)成，膽固醇脂異常，易引發(fā)瞼板腺功能障礙。

3. 全身疾病

糖尿病、紅斑狼瘡、玫瑰痤瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病影響腺體功能，也會(huì)引起瞼板腺功能障礙。  

三、癥狀

1.眼部不適

瞼板腺功能障礙時(shí)，油脂分泌異常，淚液蒸發(fā)過(guò)快，導(dǎo)致眼睛干澀?；颊叱８杏X(jué)眼內(nèi)有異物，尤其在眨眼時(shí)，這種感覺(jué)可能會(huì)更明顯。部分患者會(huì)出現(xiàn)眼部疼痛，多為隱痛或脹痛，在按壓眼瞼時(shí)疼痛可能會(huì)加重。

2.瞼緣改變

瞼緣部位可出現(xiàn)明顯的充血，顏色比正常時(shí)更紅。瞼板腺開(kāi)口可能會(huì)出現(xiàn)阻塞、擴(kuò)張或變形。正常的瞼板腺開(kāi)口清晰可見(jiàn)，而患病時(shí)開(kāi)口處可能會(huì)被黃色或白色的分泌物堵塞，呈現(xiàn)出堵塞狀或凸起狀。

3.視力影響

由于淚膜不穩(wěn)定和瞼板腺分泌物，患者可能會(huì)出現(xiàn)視物模糊的癥狀。這種模糊通常在眨眼后會(huì)有所改善，但隨著病情的發(fā)展，模糊程度會(huì)加重。部分患者在看燈光或其他明亮物體時(shí)，會(huì)感覺(jué)到周?chē)泄鈺灮蜓９?，尤其在夜間或光線較暗的環(huán)境中更為明顯。

四、治療

1.藥物治療

藥物治療是瞼板腺功能障礙治療的重要組成部分。常用的藥物包括抗生素類(lèi)眼藥膏，如紅霉素眼膏、鹽酸金霉素眼膏等，可以有效抑制細(xì)菌感染，緩解眼部不適癥狀。此外，還可以使用人工淚液來(lái)緩解眼部干澀和疲勞，減輕癥狀。

2.熱敷與按摩

熱敷和按摩是傳統(tǒng)的治療方法，可以幫助改善瞼板腺的功能。熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少油脂堆積；而按摩則有助于將堵塞的分泌物排出。建議在清潔雙手后進(jìn)行輕柔的按摩，并使用溫毛巾輕輕覆蓋于受影響的眼部區(qū)域。

3.物理治療

物理治療包括使用特定的儀器進(jìn)行瞼板腺理療，如瞼板腺按摩、光療等。這些治療方法可以擴(kuò)張血管，促進(jìn)腺體分泌。

4.手術(shù)治療

在嚴(yán)重的情況下，如瞼板腺堵塞嚴(yán)重、無(wú)法通過(guò)保守治療改善時(shí)，可能需要手術(shù)治療，比如瞼板腺切除術(shù)。

注：若眼睛出現(xiàn)不適，盡快就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。

五、預(yù)防

1.保持眼部清潔

正確清潔眼瞼，清除瞼緣的分泌物、灰塵和油脂，注意動(dòng)作要輕柔，避免損傷眼睛?；瘖y的人群要注意徹底卸妝，避免化妝品殘留堵塞瞼板腺開(kāi)口，尤其是眼部卸妝要使用溫和、無(wú)刺激的卸妝產(chǎn)品。

2.養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣

避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，無(wú)論是閱讀、寫(xiě)作還是使用電子設(shè)備，都要保持正確的姿勢(shì)，每隔一段時(shí)間應(yīng)休息一下，可眺望遠(yuǎn)處或閉目養(yǎng)神，讓眼睛得到充分的放松。

3.注意飲食和生活習(xí)慣

多吃富含維生素A、C、E以及Omega - 3脂肪酸的食物，如胡蘿卜、深海魚(yú)等，同時(shí)減少辛辣、油膩、甜食等刺激性食物的攝入；保證充足的睡眠，避免熬夜，有助于身體的新陳代謝和眼部組織的修復(fù)，對(duì)預(yù)防瞼板腺功能障礙非常重要。

瞼板腺功能障礙是一種常見(jiàn)的眼部疾病，對(duì)于輕度的功能性障礙來(lái)說(shuō)，保持良好的生活習(xí)慣有助于改善瞼板腺功能，使癥狀緩解甚至消失。對(duì)于嚴(yán)重且病程較長(zhǎng)的患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)治療可以緩解一定的不適，但完全恢復(fù)較為困難。在日常生活中要注意眼部清潔和保持良好的用眼習(xí)慣，如果出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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